做龈下刮治疼吗？会打麻药吗

“听说龈下刮治要用钩子刮牙根，会不会疼到掉眼泪？”“打麻药会不会影响记忆力？能不能不做？”在牙周治疗中，龈下刮治因深入牙龈下方清洁牙石，常让患者心生恐惧。中家医家庭医生口腔作为专注牙周健康管理的专业机构，结合临床案例与患者反馈，为你详细解析龈下刮治的疼痛真相、麻醉方式及舒适化治疗选择，助你轻松迈出牙周健康的第一步。>>点击咨询

 

一、龈下刮治为何会引发疼痛？3大因素决定“痛感”程度

 

龈下刮治是通过专业器械清除牙龈下方牙根表面的牙石、菌斑及病变组织，其疼痛感主要与以下因素相关：

 

牙石沉积程度：

 

若牙石长期未清理，已引发牙龈严重红肿、出血甚至牙周袋形成（深度＞4mm），治疗时器械接触炎症组织会产生明显酸痛；

 

中家医家庭医生口腔临床数据显示，牙周袋深度每增加1mm，疼痛评分（0-10分）约上升1.5分。

 

治疗部位敏感度：

 

前牙区牙根较细，神经分布密集，对刺激更敏感；后牙区牙根粗壮，痛感相对较轻；

 

牙颈部（靠近牙龈处）牙本质暴露时，刮治可能引发短暂“酸软感”。

 

患者心理状态：

 

焦虑情绪会放大疼痛感知，中家医家庭医生口腔通过术前沟通、播放轻音乐等方式，可帮助患者放松，降低疼痛评分30%以上。

 

二、龈下刮治会打麻药吗？3种麻醉方案满足不同需求

 

中家医家庭医生口腔始终将患者舒适度放在首位，提供以下麻醉选择：

 

1.必打情况：中重度牙周炎患者

 

适应症：牙周袋深度≥5mm、牙龈红肿出血严重、需分象限（四分之一口腔）或全口治疗者；

 

麻醉方式：局部浸润麻醉（在牙龈注射少量利多卡因），3-5分钟起效，持续1-2小时；

 

患者反馈：“注射时像被蚂蚁叮了一下，治疗过程中没怎么感觉，术后2小时才恢复知觉。”

 

2.可选情况：轻度牙周炎或敏感体质者

 

适应症：牙周袋深度3-4mm、牙龈炎症较轻、对疼痛耐受度较高者；

 

麻醉方式：表面麻醉（涂抹含丁卡因的凝胶）或笑气镇静（吸入微量一氧化二氮）；

 

案例：中家医家庭医生口腔曾为一位麻醉过敏患者采用笑气镇静，治疗中患者处于放松状态，术后表示“像睡了一觉”。

 

3.无需麻醉情况：早期牙周炎或预防性清洁

 

适应症：牙周袋深度＜3mm、无明显出血或疼痛，仅需简单龈下洁治者；

 

技巧：医生会使用更细的超声器械，并配合温水冲洗，较大限度减少刺激。

 

三、中家医家庭医生口腔专家支招：4招降低治疗不适感

 

术前沟通：

 

主动告知医生疼痛敏感史、麻醉过敏史，医生会调整操作力度或麻醉方案；

 

例如：对注射疼痛敏感者，可先涂抹表面麻醉膏再注射。

 

分次治疗：

 

全口龈下刮治可分2-4次完成，每次治疗1-2个象限，减少单次治疗时长和麻醉剂量；

 

中家医家庭医生口腔数据显示，分次治疗患者的术后不适率降低45%。

 

术后护理：

 

治疗后24小时内避免冷热刺激，用温盐水漱口（每日3次）缓解炎症；

 

若出现短暂疼痛或出血，可按医嘱服用布洛芬等止痛药。

 

定期复查：

 

牙周炎患者需每3-6个月复查，通过菌斑显示剂检查清洁效果，避免牙石再次沉积引发疼痛。

 

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