牙齿痛该怎么办

根尖周炎又被称为根尖周病，是一种发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病，通常作为牙髓病的继发病。根尖周组织位于牙根周围，牙齿内部的牙髓组织通过根尖孔进入牙槽骨内，当牙髓发生炎症时，炎症物质无法从牙体缺损处排出，于是从根尖孔溢出，引起根尖周组织的炎症。>>点击咨询

 

根尖周炎的症状包括：

 

急性根尖周炎：

 

浆液性根尖周炎：

 

在早期阶段，患牙可能会有轻微的疼痛，此时患者会咬紧牙齿，这种疼痛可以暂时缓解。随着炎症的加重，患者会感觉牙齿变长，轻轻敲击患牙会产生疼痛感。

 

化脓性根尖周炎：

 

如果急性根尖周炎继续发展，将形成急性根尖脓肿，这时疼痛会加剧，敲击患牙会明显感到疼痛，还会感觉到持续的跳痛，咬合时疼痛剧烈，因此患者会避免咬牙（根尖周脓肿）。当脓液扩散至骨膜下时，疼痛和肿胀会更加明显，疼痛达到高峰，还可能伴有体温升高、乏力等全身症状（骨膜下脓肿）。随后，一旦脓液穿破骨膜到达黏膜下，疼痛反而会减轻，此时黏膜会凸起成半球形，并且会出现波动感，容易溃破（黏膜下脓肿）

 

慢性根尖周炎：

 

根尖肉芽肿：

 

一般不会自发疼痛，只会感到咀嚼不适、咬合无力和叩诊时的不适感，患牙可能会感到伸长的感觉，此时牙髓往往已经坏死，当患者的抵抗力下降时，可能会急性发作。

 

根尖周脓肿：

 

大多数情况下没有自觉症状，在患牙的根尖区域的黏膜处可能会有窦道，窦道口往往会有肉芽组织增生，挤压时可能会有脓液从窦道排出。

 

根尖周囊肿：

 

通常没有自觉症状，牙齿可能会变色。根尖部位可能会出现囊肿，如果囊肿增大，就会导致周围骨质吸收，在患牙根尖部位的黏膜会呈现半圆形的隆起，触摸时有明显的弹性感（乒乓球感）。

 

致密性骨炎：

 

一般没有任何自觉不适的症状，也没有反复出现肿胀和疼痛的病史，通常是在进行X线检查时才会被发现。

 

根尖周炎的治疗包括：

 

根管治疗：

 

根管治疗是治疗根尖周炎的首选方法。在急性期得到缓解后，需要彻底清除根管内的感染物，然后密封根管，进行永久性治疗。接受根管治疗的患者需要进行2至3次就诊，每次间隔1至2周，治疗前、中、后都需要进行X线拍摄来进行检查。治疗后需要定期进行X线检查以观察恢复情况，并进行冠修复。在治疗期间应避免用患牙咬硬物。

 

牙齿拔除：

 

对于可以保留的牙齿，应尽可能保留患牙。对于没有修复价值或无法治愈病变的牙齿，可以考虑拔除。

 

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