牙齿疼痛的常见原因与治疗方法
发表于：2024-06-03 来源：中家医口腔 浏览：
牙齿与皮肤不同，它们对触碰的敏感度较低。皮肤可以立即感知轻微触碰或温度变化，但当涉及到牙齿时，大脑开始注意它往往是因为疼痛的存在！这种情况令人遗憾，因为疼痛通常是提醒我们关注牙齿的强烈信号。而当这个信号出现时，通常意味着牙齿问题已经相当严重了。>>点击咨询
有趣的是，牙痛的感觉多种多样，有酸痛、冷热痛、剧烈的痛以及咀嚼时的痛等等。这些不同的疼痛实际上也代表了牙齿所患疾病的各种类型。现在就来看看你的牙痛属于哪一种吧！
酸痛——牙齿敏感症
牙齿敏感症的原因
-牙釉质缺损导致牙本质暴露后，外界刺激会引起牙本质小管内液体的运动，从而机械地刺激牙髓中的游离神经末梢，产生疼痛感。
-牙髓神经末梢的敏感性增强
病情解释
牙齿敏感症，也被称为牙本质过敏，是各种牙体疾病共同的症状之一：
-各种导致牙釉质破坏并暴露牙本质的牙体疾病，如龋齿、磨损、外伤以及牙龈萎缩和牙颈暴露等，都可能引起牙齿敏感。
-长期失眠、女性月经期、妊娠期：由于全身应激水平升高，神经末梢敏感性增强，即使牙齿完好无损，也可能出现牙齿敏感症。
-高剂量面部放射治疗后，牙齿普遍发生脱钙和软化，牙颈部会极度敏感，也可能导致牙齿敏感症。
判断与治疗
判断方法：当牙齿接触冷热、酸、甜或机械刺激（例如刷牙、咬硬物等）后，突然感觉到异常的酸痛，一旦刺激消失，症状也会消失。
治疗方法：牙医会用探针找到你感到不适的牙齿上的一个或多个敏感点，然后帮助你进行牙科X光检查，以了解是否存在龋齿、磨损或牙髓炎等问题，并进行相应的治疗。经验丰富的牙医通常能够有效治疗大多数牙齿敏感症。
剧痛——牙髓炎
牙髓炎的原因
-最常见的原因是龋齿或牙周组织疾病，导致牙髓组织感染并发生炎症。
-交通事故、运动碰撞等导致牙齿遭受剧烈撞击或进食时突然咀嚼硬物引起的牙齿外伤也可以导致牙髓组织炎症。
主要症状
急性牙髓炎
·突然性自发剧痛，牙齿静止时发作，疼痛逐渐加重。
·夜间发作较多，且比白天更剧烈，导致失眠和夜间痛醒。
·冷热刺激会加剧疼痛。
·难以确定具体疼痛位置，可能感觉整半边脸疼痛。
慢性牙髓炎
·一般不会有剧烈自发疼痛，偶尔可能有轻度阵发性钝痛。
·历史上有长时间对冷热刺激敏感的牙齿。
·可以明确指出哪颗牙齿疼痛。
·也会急性发作并加重疼痛。
治疗方法
·在早期，牙医会尽力保留牙髓活力，因为失去牙髓会导致牙体组织脆弱易折断。
·在晚期，牙髓组织发炎并迅速坏死。当牙医认为保存牙髓活力不再可能时，治疗原则是去除感染的牙髓组织，避免进一步感染牙周，以保留牙齿。主要治疗方法是根管治疗（杀死牙神经）。
咀嚼时的疼痛——根尖周病
常见病因
根尖周病是指局限于牙根尖周组织的疾病，包括牙根尖的牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等。
感染性
·大多数病例源自未经治疗或治疗不完全的牙髓疾病。未经治疗的龋齿→未经治疗的牙髓病→根尖疾病。
·少数情况是由牙周疾病或靠近牙齿根尖的疾病感染导致的。
创伤
·牙齿意外受伤；
·长期过重的咀嚼力导致慢性损伤。
主要症状
急性根尖周炎
·咀嚼时咬合非常剧烈的疼痛，甚至牙齿间无法接触。
·有时，疼痛的牙齿会变松动，感觉牙齿浮起或变长。
·严重时，伴有头痛、发热、全身乏力、便秘等全身症状。
慢性根尖周炎
·咀嚼时轻微疼痛或感觉咀嚼无力。
·有些人可能没有不适感，仅在偶然间发现牙龈靠近牙根处有一个鼓起的小泡，时而消退、时而增大，偶尔挤出少许黄色液体。
治疗方法
尽早治疗效果更佳，否则病情恶化，骨骼破坏加重，治疗难度也随之增加。
进行根管治疗
对于无法完全治疗、长期疼痛或无保留价值的患牙以及罹患根尖周疾病的牙齿，应考虑拔除以防止可能对整体健康造成严重后果。
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