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上颌窦内提升植骨怎样选择材料

发表于:2017-11-16   来源:家庭医生口腔   编辑:hyh   点击:次   
  在上颌窦提升术中,在提升上颌窦壁后需要植入一些合成的骨的替代品将其提升到原先的位置。而在提升时选择骨移植材料种类很多,其手术方式有内提升和外提升两种,那么上颌窦内提升植骨材料怎么选择呢?下面跟随中家医家庭医生口腔专家来了解一下吧。
  
  有学者建议使用人工材料不可吸收性多孔羟基磷灰石(HA)与脱矿的冻干皮髓质自体骨颗粒混合,自体骨与人工材料以1:1混合。
  
  由于所有的自体骨与异体骨都会发生不同程度的吸收,可以在移植骨中加入不可吸收的HA在某种程度上弥补骨的吸收,由于它的不可吸收、很稳定,可以增加移植骨的体积,可以作为增容剂,HA就像混凝土中的钢筋一样,起到支撑稳定的作用。HA多孔的特性有利于骨在表面生长,它还具有X线阻射的性质,利于随后的X线检查。
  
  部分学者建议采用骨胶原,因为骨胶原内大量丰富的胶原成分,有利于新骨形成。如上颌窦底内提升术进行骨移植时,进行上颌窦底内提升术建议骨高度提升不要超过4mm否则穿孔风险很大。
  
  临床上通常还能遇到一些骨高度6-8mm,但是上颌窦底有间隔,勉强进行内提升容易导致粘膜破裂。或者粘膜有增生,上颌窦有慢性炎症,需要手术前整体评估,综合考虑,不可勉强盲视下进行该术式。
  
  如颌间距离正常,患者咬合力偏轻也可以采用短种植体植入,避免内提升术本身技术的敏感性。在对上颌窦内提升术无把握的情况下可以选择上颌窦侧壁开窗提升术。
  
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